Distonía Periférica Post-Traumática. Reporte De Un Caso.

[Distonía Periférica Post-Traumática. Reporte De Un Caso.]

Ana Raquel Goti Polanco1, Fernando Gracia2

1. Instituto Nacional de Salud Mental; 2. Hospital Santo Tomás.

Publicado: 2019-02-24

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Resumen

[Post-Traumatic Peripheral Dystonia. Report Of A Case]


Resumen
Introducción: La distonía es un trastorno del movimiento caracterizado por contracciones musculares relativamente sostenidas que producen posturas anormales y repetitivas. Un pequeño número de pacientes con distonía representan los traumas como posible causa. Caso Clínico: Paciente femenina de 15 años de edad con historia de trauma con objeto contuso en región cervical con pérdida de conocimiento y recuperación espontánea. Inmediatamente refirió dolor cervical posterior. Dos días después, presentó movimientos distónicos en miembro superior derecho (MSD) y se agregaron mioclonías, por lo que se hospitalizó. Se manejó con múltiples esquemas de medicamentos, sin mejoría. Se realizó bloqueo de plexo braquial derecho con mejoría de la sintomatología. Conclusión: Los casos de distonía post-traumática son poco comunes. Se debe considerar al momento de evaluar un traumatismo. La historia clínica es la herramienta más valiosa para llegar al diagnóstico, siempre descartando otras posibles causas.  Abstract
Introduction: Dystonia is a movement disorder characterized by relatively sustained muscle contractions that produce abnormal and repetitive postures. A small number of patients with dystonia represent traumas as a possible cause. Clinical Case: Female patient of 15 years of age with a history of trauma with blunt object in the cervical region with loss of consciousness and spontaneous recovery. Immediately he reported posterior cervical pain. Two days later, he presented dystonic movements in the right upper limb (MSD) and myoclonus was added, so he was hospitalized. It was managed with multiple drug schemes, without improvement. Right brachial plexus block was performed with improvement of the symptomatology. Conclusion: Cases of post-traumatic dystonia are uncommon. It should be considered when assessing a trauma. The clinical history is the most valuable tool to reach the diagnosis, always discarding other possible causes.

Abstract

[Post-Traumatic Peripheral Dystonia. Report Of A Case]


Resumen
Introducción: La distonía es un trastorno del movimiento caracterizado por contracciones musculares relativamente sostenidas que producen posturas anormales y repetitivas. Un pequeño número de pacientes con distonía representan los traumas como posible causa. Caso Clínico: Paciente femenina de 15 años de edad con historia de trauma con objeto contuso en región cervical con pérdida de conocimiento y recuperación espontánea. Inmediatamente refirió dolor cervical posterior. Dos días después, presentó movimientos distónicos en miembro superior derecho (MSD) y se agregaron mioclonías, por lo que se hospitalizó. Se manejó con múltiples esquemas de medicamentos, sin mejoría. Se realizó bloqueo de plexo braquial derecho con mejoría de la sintomatología. Conclusión: Los casos de distonía post-traumática son poco comunes. Se debe considerar al momento de evaluar un traumatismo. La historia clínica es la herramienta más valiosa para llegar al diagnóstico, siempre descartando otras posibles causas.  Abstract
Introduction: Dystonia is a movement disorder characterized by relatively sustained muscle contractions that produce abnormal and repetitive postures. A small number of patients with dystonia represent traumas as a possible cause. Clinical Case: Female patient of 15 years of age with a history of trauma with blunt object in the cervical region with loss of consciousness and spontaneous recovery. Immediately he reported posterior cervical pain. Two days later, he presented dystonic movements in the right upper limb (MSD) and myoclonus was added, so he was hospitalized. It was managed with multiple drug schemes, without improvement. Right brachial plexus block was performed with improvement of the symptomatology. Conclusion: Cases of post-traumatic dystonia are uncommon. It should be considered when assessing a trauma. The clinical history is the most valuable tool to reach the diagnosis, always discarding other possible causes.

Biografía del autor/a

Ana Raquel Goti Polanco, Instituto Nacional de Salud Mental

Médico Residente de Psiquiatría del Instituto Nacional de Salud Mental en Panamá (INSAM)

Fernando Gracia, Hospital Santo Tomás

Neurólogo, Jefe del Servicio de Neurología del Hospital Santo Tomás. 

Decano de la Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad Interamericana de Panamá.

Citas

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