Prevalencia, caracterización sociodemográfica, tratamiento y conductas de riesgo relacionadas a la Depresión en Panamá.
[Prevalencia, caracterización sociodemográfica, tratamiento y conductas de riesgo relacionadas a la Depresión en Panamá.]Enrique Mendoza1, Anselmo McDonald2, Aida Moreno de Rivera3, Ryan Brandshaw2, Alberto Cumbrera4
1. *Medico Residente de Psiquiatría, Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid, CSS.; 2. *** Médico Residente de Oftalmología, Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid, CSS.; 3. Investigador en Salud Independiente.; 4. Unidad de Sistemas de Información Geográfica, Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud.
Descargas
Resumen
[Prevalence, sociodemographic characterization, treatment and risk behaviors related to the Depression in Panama.]
Resumen
Objetivo: Estimar la prevalencia de la depresión, describir la caracterización sociodemográfica, tratamiento y conductas de riesgo relacionadas. Metodología: Se utilizó la base de datos de la Encuesta Nacional de Salud y Calidad de Vida de 2007 (estudio de corte transversal, estratificado y de dominios urbano, rural e indígena), utilizando las variables socio-demográficas, antecedente de diagnóstico médico de depresión, tratamiento y conductas de riesgo. Se utilizaron porcentajes como medida de frecuencia relativa, Odds Ratios (OR) como indicador de riesgo y un valor de p ≤ 0.05 fue considerado como estadísticamente significativo. Se aplicó el análisis de regresión logística para estimar la probabilidad de presentar depresión a partir de variables sociodemográficas predictoras. Resultados: Se entrevistaron 25,748 individuos, estimándose una prevalencia de depresión por antecedente de diagnóstico médico de 5.3% (CI 95% 4.1 – 6.5). La probabilidad de tener depresión fue mayor en: mujeres, OR = 3.33 (CI 95% 2.88 – 3.85; p < 0.0001 ), áreas urbanas, OR = 1.60 (CI 95% 1.42 – 1.79; p <0.0001); personas de 40 años y más, OR = 1.99 (CI 95% 1.77 – 2.23; p <0.0001); e individuos con estado civil de separado – divorciado y viudos, OR = 2.33 (CI 95% 1.98 – 2.74; p <0.0001); OR = 2.38 (CI 95% 1.96 – 2.89; p <0.0001), respectivamente. Las personas sin escolaridad presentaron menor probabilidad o riesgo de tener depresión, OR = 0.58 (CI 95% 0.44 – 0.74; p <0.0001). Conclusión: El estudio con sus estimaciones para 2017 evidencia el problema de Salud Pública que representa la depresión en Panamá. Las mujeres presentaron mayor riesgo de depresión, al igual que aquellas personas que viven en áreas urbanas y entre aquellos de más de 40 años de edad.
Abstract
Objective: To estimate the prevalence of depression in Panama, to describe its socio-demographic characteristics and related risk behaviors. Methodology: We used the National Survey of Health and Life Quality, 2007 database (a cross-sectional, stratified and urban, rural, and indigenous area study), using the socio-demographic, and depression medical diagnostic background, treatment, and risk behaviors variables. Percentages were used as relative frequency measure, Odds Ratios (OR) as risk indicator, and a value of p ≤ 0.05 was considered statistically significant. The logistic regression was used to estimate the probability to develop depression from predictor socio-demographic variables. Results: 25,748 individuals were interviewed. The prevalence of depression by medical diagnostic background was estimated at 5.3% (95% CI 4.1 – 6.5). Probability of developing depression was higher in: women, OR = 3.33 (95% CI 2.88 – 3.85; p < 0.0001), urban areas, OR = 1.60 (95% CI 1.42 – 1.79; p <0.0001); 40th years old and more people, OR = 1.99 (95% CI 1.77 – 2.23; p <0.0001); and people with marital status of separated – divorced and widows, OR = 2.33 (95% CI 1.98 – 2.74; p <0.0001); OR = 2.38 (95% 1.96 – 2.89; p <0.0001), respectively. People without scholar level or formal education presented lowest risk of medical diagnostic of depression, OR = 0.58 (95% CI 1.44 – 0.74; p <0.0001). Conclusion: The study with its estimations to 2017 shows the public health problem that depression represents in Panama. Women presented higher risk of depression just like those people who live in urban areas and among those over 40 years old.
Abstract
[Prevalence, sociodemographic characterization, treatment and risk behaviors related to the Depression in Panama.]
Resumen
Objetivo: Estimar la prevalencia de la depresión, describir la caracterización sociodemográfica, tratamiento y conductas de riesgo relacionadas. Metodología: Se utilizó la base de datos de la Encuesta Nacional de Salud y Calidad de Vida de 2007 (estudio de corte transversal, estratificado y de dominios urbano, rural e indígena), utilizando las variables socio-demográficas, antecedente de diagnóstico médico de depresión, tratamiento y conductas de riesgo. Se utilizaron porcentajes como medida de frecuencia relativa, Odds Ratios (OR) como indicador de riesgo y un valor de p ≤ 0.05 fue considerado como estadísticamente significativo. Se aplicó el análisis de regresión logística para estimar la probabilidad de presentar depresión a partir de variables sociodemográficas predictoras. Resultados: Se entrevistaron 25,748 individuos, estimándose una prevalencia de depresión por antecedente de diagnóstico médico de 5.3% (CI 95% 4.1 – 6.5). La probabilidad de tener depresión fue mayor en: mujeres, OR = 3.33 (CI 95% 2.88 – 3.85; p < 0.0001 ), áreas urbanas, OR = 1.60 (CI 95% 1.42 – 1.79; p <0.0001); personas de 40 años y más, OR = 1.99 (CI 95% 1.77 – 2.23; p <0.0001); e individuos con estado civil de separado – divorciado y viudos, OR = 2.33 (CI 95% 1.98 – 2.74; p <0.0001); OR = 2.38 (CI 95% 1.96 – 2.89; p <0.0001), respectivamente. Las personas sin escolaridad presentaron menor probabilidad o riesgo de tener depresión, OR = 0.58 (CI 95% 0.44 – 0.74; p <0.0001). Conclusión: El estudio con sus estimaciones para 2017 evidencia el problema de Salud Pública que representa la depresión en Panamá. Las mujeres presentaron mayor riesgo de depresión, al igual que aquellas personas que viven en áreas urbanas y entre aquellos de más de 40 años de edad.
Abstract
Objective: To estimate the prevalence of depression in Panama, to describe its socio-demographic characteristics and related risk behaviors. Methodology: We used the National Survey of Health and Life Quality, 2007 database (a cross-sectional, stratified and urban, rural, and indigenous area study), using the socio-demographic, and depression medical diagnostic background, treatment, and risk behaviors variables. Percentages were used as relative frequency measure, Odds Ratios (OR) as risk indicator, and a value of p ≤ 0.05 was considered statistically significant. The logistic regression was used to estimate the probability to develop depression from predictor socio-demographic variables. Results: 25,748 individuals were interviewed. The prevalence of depression by medical diagnostic background was estimated at 5.3% (95% CI 4.1 – 6.5). Probability of developing depression was higher in: women, OR = 3.33 (95% CI 2.88 – 3.85; p < 0.0001), urban areas, OR = 1.60 (95% CI 1.42 – 1.79; p <0.0001); 40th years old and more people, OR = 1.99 (95% CI 1.77 – 2.23; p <0.0001); and people with marital status of separated – divorced and widows, OR = 2.33 (95% CI 1.98 – 2.74; p <0.0001); OR = 2.38 (95% 1.96 – 2.89; p <0.0001), respectively. People without scholar level or formal education presented lowest risk of medical diagnostic of depression, OR = 0.58 (95% CI 1.44 – 0.74; p <0.0001). Conclusion: The study with its estimations to 2017 shows the public health problem that depression represents in Panama. Women presented higher risk of depression just like those people who live in urban areas and among those over 40 years old.
Citas
[1] Organización Mundial de la Salud [Internet]. Depresión; 2017 [citado el 2 de mayo de 2017]. Centro de prensa. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs369/es/
[2] Blazer D, Kessler R, McGonagle K, Stwartz M. The prevalence and distribution of major depression in a national community sample: the Nacional Comorbidity Survey. Am J Psychiatry. 1994;151(7): 979-86.
[3] Madhav K, Prasad Sherchand S, Sherchan S. Association between screen time and depression among US adults. Prev. Med. Reports. 2017;8:67-71.
[4] Akhtar-Danesh N, Landeen J. Relation be tween depression and sociodemographic factors. Int J Ment Health Syst. 2007;1:4 doi: 10.1186/1752-4458-1-4
[5] Wagner F, González-Forteza C, Sánchez-García S, García-Peña C, Gallo J. Enfocando la depresión como problema de salud pública en México. Salud Mental. 2012;35:3-11.
[6] Bromet E, Andrade L, Hwang I, et al. Cross-national epidemiology of DSM-IV major depressive episode. BMC Med 2011; 9:90 doi: 10.1186/1741-7015-9-90
[7] Murray, Christopher J. L, Lopez, Alan D, World Health Organization, World Bank & Harvard School of Public Health [Internet]. Geneva: The Global burden of disease: a comprehensive assessment of mortality and disability from diseases, injuries, and risk factors in 1990 and projected to 2020: summary / edited by Christopher J. L. Murray, Alan D. Lopez; 1996 [Citado el 31 de marzo de 2017]. World Health Organization. Disponible en: http://www.who.int/iris/handle/10665/41864
[8] Costello EJ, Pine D, Hammen C, et al. Development and Natural History of Mood Disorders. Biol Psychiatry. 2002;52:529–542.
[9] Gómez-Restrepo C, Bohórquez A, Pinto Masis D, Gil Laverde J, Rondón Sepúlveda M, Díaz-Granados N. Prevalencia de depresión y factores asociados con ella en la población colombiana. Rev Panam Salud Publica. 2004;16(6):378–86
[10] Ministerio de Salud [Internet].Panamá: Trastornos depresivos entre las principales causas de consulta de los servicios de salud; 2017 [citado el 23 de marzo de 2018]. Centro de prensa. Disponible en: http://minsa.gob.pa/noticia/trastornos-depresivos-entre-las-principales-causas-de-consulta-de-los-servicios-de-salud.
[11] Caja de Seguro Social [Internet]. Panamá: Prevenir y tratar “Hablemos de la Depresión” CSS participó en el día mundial de la salud; 2017 [citado el 23 de marzo de 2018]. Centro de prensa. Disponible en: http://www.css.gob.pa/web/10-abril-2017MS.html
[12] Moreno de Rivera A, Roa R, Mc Donald A, Luque H, González B, Gómez B. Encuesta Nacional de Salud y Calidad de Vida, ENSCAVI ISBN 978-9962-8935-1-6 [Internet]. Panamá: ICGES; 2007 [citado el 13 de abril de 2017]. Disponible en: http://www.gorgas.gob.pa/enscavi/
[13] Contraloría General de la República [Internet]. Panamá: Estimaciones y proyecciones de la Población Total de Panamá; 2017 [citado el 20 de mayo de 2017]. Instituto Nacional de Estadística y Censo. Disponible en: https://www.contraloria.gob.pa/inec/Publicaciones/Publicaciones.aspx?ID_SUBCATEGORIA=10&ID_PUBLICACION=474&ID_IDIOMA=1&ID_CATEGORIA=3
[14] Vallejo Ruiloba J, Crespo Blanco JM. Afrontar la depresión. Ediciones Médicas. Barcelona, España. 1999. 96 páginas.
[15] Asamblea Mundial de la Salud, 65 [Internet]. Organización Mundial de la Salud: Carga mundial de trastornos mentales y necesidad de que el sector de la salud y el sector social respondan de modo integral y coordinado a escala de país: informe de la Secretaría; 2012. [Citado el 31 de marzo de 2017]. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85966/A65_10-sp.pdf?sequence=1&isAllowed=y
[16] Kohn R, Levav I, Caldas de Almeida J, et al. Los trastornos mentales en América Latina y el Caribe: asunto prioritario para la salud pública. Rev Panam Salud Publica. 2005;18:229-40.
[17] National Institute of Mental Health [Internet]. Major Depression Among Adults; 2014 [citado el 27 de abril de 2017]. Disponible en: http://www.nimh.nih.gov/health/statistics/prevalence/major-depression-among-adults.shtml
[18] Seedat S, Scott K, Angermeyer M, et al. Cross-National Associations Between Gender and mental Disorders in the World Health Organization World Mental Health Surveys. Arch Gen Psychiatry. 2009;66(7):785-95.
[19] elMundo.es [Internet]. Científicos españoles revelan que entre los indígenas africanos no existe la depresión; 2007 [citado el 28 de abril de 2017]. Disponible en: http://www.elmundo.es/elmundo/2007/07/25/ciencia/1185360866.html
[20] Glassman A. Cigarette Smoking: implications for psychiatric illness. Am J Psychiatry. 1993;150(4):546-53.
[21] Covey LS, Glassman A, Stetner F. Cigarette smoking and major depression. J Addict Dis. 1998;17(1):35-46.
[22] Hall SM, Muñoz RF, Reus VI, Sees KL. Nicotine, negative affect, and depression. J Consult Clin Psychol. 1993;61(5):761-67.
[23] Glassman AH, Covey LS. Smoking and affective disorders. Am J Health Behav. 1996;20:279-85
[24] Vásquez González F, Becoña Iglesias E. ¿El hábito de fumar tiene relación con la depresión? Psicothema. 1998;10(2):229-39.
[25] Sánchez-Villegas A, Serrano-Martínez M, Alonso A, de Irala J, Tortosa A, Martínez-González MA. Efecto del tabaco sobre la incidencia de depresión en la chorte SUN (Seguimiento Universidad de Navarra) después de 6 años de seguimiento. Med Clin (Barc). 2008:130(11):405-09.
[26] Schuckit MA, Irwin M, Smith TL. One year incidence rate of major depression and other psychiatric disorders in 139 alcoholic men. Addiction. 1994;89(4):441-45.
[27] Merikangas KR, Leckman JF, Pursoff BA, Pauls DL, Weissman MM. Familial transmition of depression and alcoholism. Arch Gen Psychiatric. 1985;42(4):367-72.
[28] Brown SA, Schuckit MA. Changes in depression among abstinent male alcoholic. JStud Alcohol. 1988;49(5):412-17.
[29] American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5a ed. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013. p. 155-171.
[30] Vazquez Machado A. Caracterización Clínicoepidemiológica del Síndrome Depresivo. Rev Cubana Med Gen Integr. 2001;17(3):227-33.
[31] Contraloría General de la República [Internet]. Panamá: Estadísticas vitales. Defunciones y tasa de mortalidad en la República, por certificación médica, según causa; 2005-2016 [citado el 20 de noviembre de 2017]. Instituto Nacional de Estadística y Censo. Disponible en: https://www.contraloria.gob.pa/inec/Publicaciones/subcategoria.aspx?ID_CATEGORIA=3&ID_SUBCATEGORIA=7&ID_IDIOMA=1
[32] Caraveo-Anduaga J, Colmenares E, Saldívar G. Estudio clínico-epidemiológico de los trastornos depresivos. Salud Mental. 1999;22:7-17.
[33] Hasin D, Goodwin R, Stinson F, Grant B. Epidemiology of Major Depressive Disorder. Results From the National Epidemiologic Survey on Alcoholism and Related Conditions. Arch Gen Psychiatry. 2005;62:1097-106.
[34] Geddes J, Butler R, Hatcher S. Depressive disorders. Clin Evid.2002;8:951-73.
Licencia
Derechos autoriales y de reproducibilidad. La Revista Médica de Panama es un ente académico, sin fines de lucro, que forma parte de la Academia Panameña de Medicina y Cirugía. Sus publicaciones son de tipo acceso gratuito de su contenido para uso individual y académico, sin restricción. Los derechos autoriales de cada artículo son retenidos por sus autores. Al Publicar en la Revista, el autor otorga Licencia permanente, exclusiva, e irrevocable a la Sociedad para la edición del manuscrito, y otorga a la empresa editorial, Infomedic International Licencia de uso de distribución, indexación y comercial exclusiva, permanente e irrevocable de su contenido y para la generación de productos y servicios derivados del mismo. En caso que el autor obtenga la licencia CC BY, el artículo y sus derivados son de libre acceso y distribución.
