Retinitis por Citomegalovirus en paciente con Virus de Inmunodeficiencia Humana. Reporte de Caso.

Olmedo Villareal, Kelly Haughton, Alfredo Cantón

Resumen


Resumen
La infección por citomegalovirus (CMV), tiene una alta prevalencia a nivel mundial, la mayoría de los casos cursan asintomáticos, y se mantiene en latencia. Sin embargo, en aquellos pacientes con patologías que afectan la inmunidad celular, como la infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH) pueden desarrollar síntomas, que pueden ir desde un cuadro leve hasta un cuadro clínico grave, el cual puede ser mortal. Este es un paciente con diagnóstico reciente de VIH, que presenta disminución de la agudeza visual, unilateral, de comienzo agudo, en el fondo de ojo con exudados hemorrágicos, anticuerpos por CMV IgG positivo, y RT-PCR tiempo real en sangre, positivo. Se le dio tratamiento con ganciclovir. La deficiencia en la inmunidad celular, permite al CMV su diseminación hematógena y el desarrollo de cuadros clínicos como la retinitis, colitis, neumonitis; siendo muy difícil el diagnostico si no se tiene la sospecha clínica y ocasionando graves secuelas.

Abstract
Cytomegalovirus (CMV) infection has a high prevalence worldwide, most cases are asymptomatic, and remains dormant. However, in patients with pathologies that affect cell-mediated immunity, such as human immunodeficiency virus (HIV) infection, they can develop symptoms, which can range from a mild condition to a serious clinical condition, which can be fatal. This is a patient with a recent diagnosis of HIV, who presents diminished visual acuity, unilateral, of acute onset, in the fundus with hemorrhagic exudates, antibodies by CMV IgG positive, and RT-PCR real time in blood, positive. He was given treatment with ganciclovir. The deficiency in the cellular immunity, allows the CMV its hematogenous dissemination and the development of clinical pictures such as retinitis, colitis, pneumonitis; being very difficult the diagnosis if you do not have the clinical suspicion and causing serious sequels.

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