Registro Hospitalario de Síndromes de Demencia en el Hospital Santo Tomás, Panamá.

Diana Grande, Patricia Arroyo, Edgar Rodríguez, Jacob Itzhacki, Fernando Gracia

Resumen


Resumen
Introducción: Se desconoce el impacto que la población con síndromes demenciales generan en el servicio de salud panameño. Estos síndromes se caracterizan por pérdida de capacidades cognitivas como memoria, orientación, lenguaje, etc. Se realizó el primer registro hospitalario en el Hospital Santo Tomas (HST) de enero 2013 a diciembre 2014 para conocer el impacto en este centro de referencia de tercer nivel. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal de todos los pacientes atendidos en consulta externa del HST en el plazo. La información se obtuvo de los expedientes usando un instrumento tipo cuestionario. Se corroboró cumplimiento de criterios diagnósticos como parte de los criterios de inclusión. Resultados: 109 pacientes fueron identificados como parte de la muestra final. El sexo masculino predominó entre los pacientes registrados (m:h 0.88:1). La edad promedio de inicio de síntomas fue 74.3 años. La hipertensión arterial fue el factor de riesgo más común (66%de los casos). Utilización de recursos clínicos (35%), imagenológicos (54%), y de laboratorio fue reportada. 26% de los diagnósticos fueron inespecíficos (Demencia sin especificación) y los subtipos más comunes fueron Demencia vascular (25%) y Enfermedad de Alzheimer (20%). No se reportó ningún tratamiento para demencia en 50% de los casos.
Discusión y Conclusiones: La demencia vascular y la enfermedad de Alzheimer fueron los diagnósticos más comunes. Sin embargo, los diagnósticos frecuentemente inespecíficos pueden ser señal de deficiencias diagnósticas. Es necesario hacer del conocimiento de los tomadores de decisión en salud en Panamá, que las enfermedades crónicas degenerativas son un problema público.

Abstract
Background: The impact on Panama healthcare providers secondary to dementia syndromes is unknown. These syndromes are characterized by cognitive deficits in memory, orientation, language, learning, etc. In order to acknowledge the impact of these syndromes on a third level reference center, a hospital study characterized the patients diagnosed with dementia in the Hospital Santo Tomas (HST) from January 2013 until December 2014. Materials and Methods: A Transversal descriptive study of all patients diagnosed with any dementia syndrome attended in the outpatient clinic of the HST during the stated time interval was conducted. Information from corresponding hospital charts was obtained using a questionnaire-type instrument. Fulfilment of diagnostic criteria was considered part of study inclusion criteria. Results: Final sample consisted of 109 patients. Male gender preponderance was demonstrated (f-m ratio 0.88:1). Average age of symptom onset was 74.3 years. The most common risk factor was high blood pressure (66% of cases). Utilization of clinical (35% of patients), imaging (54%) and laboratory resources was reported. 26% of diagnoses were unspecified and the most reported subtypes were Vascular Dementia (25%) and Alzheimer’s Disease (20%). Up to 50% of patients were under no pharmacologic treatment.
Discussion and Conclusions: The most frequent specific diagnoses were Alzheimer’s disease and vascular dementia. Diagnoses were often unspecified, however, which maybe symptomatic of diagnostic deficits. Chronic non-transmissible degenerative diseases are a serious health issue in Panama and demand more attention from public health authorities in position for informed decision-making.


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