Schwannoma Reetroperitoneal: Presentación atípica.
[Schwannoma Reetroperitoneal: Presentación atípica.]Ana Alberca Páramo1
1. Hospital General Universitario Ciudad Real;
Descargas
Resumen
Introducción: El neurilemoma es una neoplasia benigna. Se presenta el caso, diagnóstico, tratamiento y evolución de una paciente.
Caso clínico: Paciente mujer de 58 años operada por ginecología por probable mioma subseroso, encontrándose durante la cirugía una lesión retroperitoneal sobre sacro. La biopsia quirúrgica evidenció un tumor retroperitoneal sin evidencia de malignidad.
Se amplió el estudio con Resonancia Magnética y se realizó una extirpación en bloque de la tumoración presacra retroperitoneal con su cápsula y hemostasia de vasos presacros.
Posteriormente la paciente evolucionó favorablemente.
La anatomía patológica confirmó un schwannoma.
Discusión: En la literatura encontramos distintos términos que se refieren a la misma patología. Se trata de una neoplasia de estirpe benigna, descrita por primera vez en 1910 por Verocay.
Su incidencia máxima oscila entre los 20 y 50 años, afectando más frecuentemente a los hombres. Su localización retroperitoneal es un lugar infrecuente para este tipo de tumor.
No suele presentar clínica, diagnosticándose frecuentemente de forma casual.
Las técnicas diagnósticas más usadas son: ecografía y Tomografía Computarizada. La Punción Aspiración con Aguja Fina no suele ayudar en la confirmación diagnóstica.
Histológicamente se aprecian dos patrones distintos, conocidos como Antoni A y B.
El tratamiento se basa en la extirpación quirúrgica cuidadosa y completa.
Es importante realizar diagnostico diferencial con tumores sólidos retroperitoneales.
El pronóstico de los schwannomas benignos retroperitoneales es muy bueno, aunque se han descrito casos de malignización.
Conclusiones: Debemos sospechar dicha patología ante su visualización por en imágenes radiológicas, aunque sea asintomático
Palabras clave: Schwanomma, retroperitoneal
Abstract
Introducción: El neurilemoma es una neoplasia benigna. Se presenta el caso, diagnóstico, tratamiento y evolución de una paciente.
Caso clínico: Paciente mujer de 58 años operada por ginecología por probable mioma subseroso, encontrándose durante la cirugía una lesión retroperitoneal sobre sacro. La biopsia quirúrgica evidenció un tumor retroperitoneal sin evidencia de malignidad.
Se amplió el estudio con Resonancia Magnética y se realizó una extirpación en bloque de la tumoración presacra retroperitoneal con su cápsula y hemostasia de vasos presacros.
Posteriormente la paciente evolucionó favorablemente.
La anatomía patológica confirmó un schwannoma.
Discusión: En la literatura encontramos distintos términos que se refieren a la misma patología. Se trata de una neoplasia de estirpe benigna, descrita por primera vez en 1910 por Verocay.
Su incidencia máxima oscila entre los 20 y 50 años, afectando más frecuentemente a los hombres. Su localización retroperitoneal es un lugar infrecuente para este tipo de tumor.
No suele presentar clínica, diagnosticándose frecuentemente de forma casual.
Las técnicas diagnósticas más usadas son: ecografía y Tomografía Computarizada. La Punción Aspiración con Aguja Fina no suele ayudar en la confirmación diagnóstica.
Histológicamente se aprecian dos patrones distintos, conocidos como Antoni A y B.
El tratamiento se basa en la extirpación quirúrgica cuidadosa y completa.
Es importante realizar diagnostico diferencial con tumores sólidos retroperitoneales.
El pronóstico de los schwannomas benignos retroperitoneales es muy bueno, aunque se han descrito casos de malignización.
Conclusiones: Debemos sospechar dicha patología ante su visualización por en imágenes radiológicas, aunque sea asintomático
Palabras clave: Schwanomma, retroperitoneal
Citas
[1] Pozo Mengual , B.; Pérez Bustamante, I. ; Fernández Fernández, E. ; Mialdea Fernández, R.; Briones Mardones, G.; García-Cosio Piqueras, M. ; Escudero Barrilero, A. Schwannoma retroperitoneal benigno en paciente con antecedentes de tumor de Wilms en la infancia. Actas urológicas españolas 2003, 27 (5): 379-382
[2] Mozafar, M.; Lotfollahzadeh, S.; Atqiaee, K.; Adhamy, F. Rare presentation of retroperitoneal Schawannoma: a case report. Iranian Journal of Cancer Prevention 2014, 7(2)
[3] Argüelles, E.; Congregado, C.; Medina, R. Neurilemoma retroperitoneal. Actas Urol Esp. 2004; 28 : 628-30.
[4] Mirpuri-Mirpuri, P.G.; Álvarez-Cordovés, M.M. y Pérez-Monje , A. Schwannoma retroperitoneal. Semergen 2012; 38 (8): 535-538
[5] Song, J.Y.; Kim, S.Y.; Park, E.G.; Kim, C.J.; Kim do, G.; Lee, H.K. et al. Schwannoma in the retroperitoneum. J Obstet Gynaecol Res. 2007; (33): 371-5.
[6] Daneshmand, S.; Youssefzadeh, D.; Chamie, K.; Boswell, W. Benign retroperito-neal schwannoma: A case series and review of the literature. Urology. 2003; (62): 993-6.
[7] Nah, Y.W.; Suh, J.H.; Choi, D.H. Benign retroperitoneal schwannoma surgical consideration. Hepatogastroenterology. 2005; (52): 1681-4.
[8] Cortés, I.; Fernández, M.; De Castro, F. Schwannoma retroperitoneal benigno: revisión de la literatura y aportación de un nuevo caso. Actas Urol Esp. 1999; (23): 621-4.
Licencia
Derechos autoriales y de reproducibilidad. La Revista Médica de Panama es un ente académico, sin fines de lucro, que forma parte de la Academia Panameña de Medicina y Cirugía. Sus publicaciones son de tipo acceso gratuito de su contenido para uso individual y académico, sin restricción. Los derechos autoriales de cada artículo son retenidos por sus autores. Al Publicar en la Revista, el autor otorga Licencia permanente, exclusiva, e irrevocable a la Sociedad para la edición del manuscrito, y otorga a la empresa editorial, Infomedic International Licencia de uso de distribución, indexación y comercial exclusiva, permanente e irrevocable de su contenido y para la generación de productos y servicios derivados del mismo. En caso que el autor obtenga la licencia CC BY, el artículo y sus derivados son de libre acceso y distribución.
