Maternidad adolescente en corregimientos de Panamá: Análisis espacial de datos censales de 2010 y 2023
[Adolescent motherhood in townships in Panama: Spatial analysis of census data from 2010 and 2023]Fermina Chamorro Mojica1, Selvis Stocel2, Alberto Cumbrera1
1. Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud, Panamá, Rep. de Panamá; 2. Instituto Nacional de Estadística y Censo, Panamá, Rep. de Panamá.
Descargas
Resumen
Objetivo: Identificar patrones espaciales y establecer relaciones entre la maternidad adolescente y determinantes sociales en los corregimientos de la República de Panamá en 2010 y 2023. Métodos: Se realizó un estudio ecológico con análisis de nacimientos vivos en adolescentes de 12-14, 15-17 y 18-19 años con datos de los Censos Nacionales de Población y Vivienda. Se analizó la dependencia espacial utilizando el índice Global de Morán y el índice Anselin Local de Morán. Se aplicaron tres modelos de regresión espacial y no espacial para identificar factores relacionados con la maternidad adolescente. Resultados: De 2010 a 2023 la maternidad disminuyó de 0,7 a 0,2%, de 8,7 a 4,3% y de 25,6 a 16,2% en adolescentes de 12-14, 15-17 y 18-19 años respectivamente. Se encontró autocorrelación espacial positiva (p=0,000) excepto en edades de 12-14 años en 2023 (p=0,182). Se mantuvo un patrón alto-alto de distribución espacial en corregimientos de las provincias de Darién, Bocas del Toro y de las comarcas indígenas Ngäbe-Buglé, Emberá-Wounaan y Kuna Yala, con reducción en 2023, del porcentaje de corregimientos y de maternidad adolescente en estos conglomerados. Los modelos de regresión espacial mostraron relaciones significativas (p<0,05) y positivas de la maternidad con uniones tempranas y pobreza multidimensional en cada grupo y año de censo, excepto en adolescentes de 15-17 años en 2023 donde las uniones tempranas e inasistencia escolar resultaron relacionadas. Conclusiones: Se mantuvieron los patrones espaciales con reducción de su área de influencia. A mayores uniones tempranas, pobreza e inasistencia escolar, mayor maternidad adolescente.
Abstract
Objective: To identify spatial patterns and establish relationships between adolescent childbearing and social determinants in the townships of the Republic of Panama in 2010 and 2023. Methods: An ecological study was conducted with analysis of live births in adolescents aged 12-14, 15-17 and 18-19 years with data from the National Population and Housing Census. Spatial dependence was analyzed using Moran's Global index and Moran's Local Anselin index. Three spatial and non-spatial regression models were applied to identify factors related to teenage childbearing. Results: From 2010 to 2023 childbearing decreased from 0.7% to 0.2%, from 8.7% to 4.3% and from 25.6% to 16.2% in adolescents aged 12-14, 15-17 and 18-19 years, respectively. Positive spatial autocorrelation (p=0.000) was found except for ages 12-14 years in 2023 (p=0.182). A high-high pattern of spatial distribution was maintained in townships in the provinces of Darien, Bocas del Toro and the Ngäbe-Buglé, Emberá-Wounaan and Kuna Yala indigenous comarcas, with a reduction in 2023 in the percentage of townships and adolescent motherhood in these clusters. Spatial regression models showed significant (p<0.05) and positive relationships of motherhood with early unions and multidimensional poverty in each group and census year, except in adolescents aged 15-17 years in 2023 where early unions and school non-attendance were found to be related. Conclusions: Spatial patterns were maintained with reduction in their area of influence. The greater the early unions, poverty and school absenteeism, the greater the teenage childbearing.
Citas
[1] Organización Mundial de la Salud. Temas de Salud. [citado 18 de noviembre 2023]. Salud del adolescente. Disponible en: https://www.who.int/es/health-topics/adolescent-health#tab=tab_1
[2] United Nations. Department of Economic and Social Affairs. Population Division. World Fertility 2019: Early and later childbearing among adolescent women [Internet]. New York; 2020 [citado 20 de abril 2024]. Disponible en: https://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/fertility/World_Fertility_2019.pdf
[3] UNFPA. Motherhood in Childhood: The Untold Story [Internet]. New York, NY 10158, USA; 2022 [citado 8 de noviembre 2023]. Disponible en: https://www.unfpa.org/sites/default/files/pub-pdf/MotherhoodInChildhood_report.pdf
[4] CEPALSTAT [base de datos]. Bases de Datos y Publicaciones Estadísticas. [citado 25 de abril 2024]. Estadísticas e Indicadores: Demográficos y Sociales. Disponible en: https://statistics.cepal.org/portal/cepalstat/dashboard.html?theme=1&lang=es
[5] Ministerio de Economía y Finanzas. Atlas Social de Panamá Tomo 3: Situación de las madres adolescentes [Internet]. [citado 8 de noviembre 2023]. Disponible en: https;//www.inec.gob.pa/redpan/sid/Atlas_Social_de_Panama.html
[6] Hernández Cordero AL, Gentile A, Santos Díaz E. Perspectivas teóricas para el análisis de la maternidad adolescente. Barataria Revista Castellano-Manchega de Ciencias Sociales [Internet]. 2019 Nov 19 [citado 25 de abril 2024];(26):135–54. Disponible en: https://www.redalyc.org/journal/3221/322161687008/html/
[7] Naciones Unidas. División de Asuntos de Género. CEPAL. Observatorio de Igualdad de Género de América Latina y el Caribe. [citado 8 de noviembre 2023]. Maternidad en adolescentes. Disponible en: https://oig.cepal.org/es/indicadores/maternidad-adolescentes
[8] Public Health England. A framework for supporting teenage mothers and young fathers [Internet]. London; 2019 [citado 13 de marzo 2024]. Disponible en: https://assets.publishing.service.gov.uk/media/5cb85bc640f0b649e47f2983/PHE_Young_Parents_Support_Framework_April2019.pdf
[9] García Sánchez AM. Factores socioeconómicos y culturales asociados al embarazo en adolescentes. Journal of Science and Research [Internet]. 2022 [citado 11 de noviembre 2023];7(2). Disponible en: https://revistas.utb.edu.ec/index.php/sr/article/view/2383/2272
[10] Instituto Nacional de Estadística y Censo. Resultados finales básicos. 2010 [citado 11 de noviembre 2023]. Definiciones y explicaciones 2010. Disponible en: https://www.inec.gob.pa/archivos/P3601Definiciones_Explicaciones.pdf
[11] Instituto Nacional de Estadística y Censo. Resultados finales básicos XII Censo Nacional de Población y VIII de Vivienda 2023. 2023 [citado 11 de noviembre 2023]. Definiciones y explicaciones 2023. Disponible en: https://www.inec.gob.pa/archivos/P3601Definiciones_Explicaciones.pdf
[12] Ficha técnica - CEPALSTAT Bases de Datos y Publicaciones Estadísticas [Internet]. [citado 4 de mayo 2024]. Disponible en: https://statistics.cepal.org/portal/cepalstat/technical-sheet.html?lang=es&indicator_id=4163&area_id=222
[13] United Nations Development Program, Oxford Poverty and Human Development Initiative, University of Oxford. How to Build a National Multidimensional Poverty Index (MPI): Using the MPI to inform the SDGs [Internet]. New York; 2019 [citado 15 de noviembre 2023]. Disponible en: https://www.undp.org/publications/how-build-national-multidimensional-poverty-index
[14] Alkire S, Kanagaratnam U, Suppa N. A methodological note on the global Multidimensional Poverty Index (MPI) 2023 changes over time results for 84 countries. 2023.
[15] Naciones Unidas. Declaración Universal de Derechos Humanos [Internet]. [citado 17 de febrero 2024]. Disponible en: http://www.un.org/es/documents/udhr/law.shtml
[16] Fondo de Población de las Naciones Unidas. Objetivos de Desarrollo Sostenible [Internet]. [citado 6 de enero 2024]. Disponible en: https://www.unfpa.org/es/sdg
[17] Decreto de Gabinete No. 252. Por el cual se aprueba el Código de Trabajo, de 30 de diciembre de 1971. Modificado mediante Ley No. 44 de 12 de agosto de 1995 [Internet]. Panamá; Disponible en: https://www.mitradel.gob.pa/trabajadores/codigo-detrabajo/
[18] Instituto Nacional de Estadística y Censo. Panamá. Viviendas con hacinamiento poblacional [Internet]. [citado 22 de diciembre 2023]. Disponible en: https://www.inec.gob.pa/redpan/sid/meta/META/N_mero_de_viviendas_con_hacinamiento_poblacional.htm
[19] Madrigal M, Salvador E, Suarez J. Índice de Pobreza Multidimensional con foco en mujeres para América Latina y el Caribe: Estado de situación para 10 países de la región [Internet]. Panamá; 2023 [citado 9 de octubre 2023]. Disponible en: https://www.undp.org/sites/g/files/zskgke326/files/2023-10/pnudlac-ipm_mujeres-es.pdf
[20] Gabinete Social. Índice de Pobreza Multidimensional (IPM-C) a nivel de distritos y corregimientos, usando los Censos de Población y Vivienda de Panamá. [Internet]. Panamá; 2020 [citado 15 de octubre 2023]. Disponible en: https://www.mides.gob.pa/wp-content/uploads/2020/09/IPM_Digital-9.pdf
[21] Ministerio de Desarrollo Social, Ministerio de Economía y Finanzas, Instituto Nacional de Estadística y Censo. Índice de Pobreza Multidimensional de Niños, Niñas y Adolescentes Panamá 2018 [Internet]. Panamá; 2019 [citado 9 de octubre 2023]. Disponible en: https://www.mides.gob.pa/wp-content/uploads/2019/05/IPM-NNA.-Panama%C4%9B-2018-web.pdf
[22] Esri. Autocorrelación espacial (I de Moran global) (Estadística espacial) [Internet]. [citado 14 de noviembre 2023]. Disponible en: https://pro.arcgis.com/es/pro-app/latest/tool-reference/spatial-statistics/spatial-autocorrelation.htm
[23] Ramírez L. Tecnologías de información geográfica. Autocorrelación espacial: Analogías y diferencias entre el Índice de Morán y el Índice Getis y Ord.
[24] Hernández-Vásquez A, Bohorquez-Cobos A, Ynocente-Canchari L, Vargas-Fernández R, Bendezú-Quispe G. Maternidad adolescente en distritos peruanos: Un análisis espacial de datos censales. Cienc enferm. 2021;27(31).
[25] Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia. Análisis de Situación de los Derechos de los y las Adolescentes en Panamá. 2022.
[26] Ministerio de Salud, Caja de Seguro Social. Plan Maestro de Salud Durante la Primera Infancia, Niñez y Adolescencia de Panamá, 2018-2025. Panamá; 2018.
[27] Rodríguez J, Mariachiara V, Cesare D, Páez K. Reproducción temprana: Diferencias entre grandes regiones del mundo al inicio y al final de la adolescencia. Población y Desarrollo [Internet]. 2017 [citado 2 de mayo 2024];69(117). Disponible en: https://repositorio.cepal.org/server/api/core/bitstreams/574fe5f2-03b1-4476-b84a-73259aca4aa1/content
[28] Asamblea Nacional. Ley 30 Que modifica y deroga disposiciones del Código de la Familia. (Matrimonio con o entre menores de edad). Gaceta Oficial: 27773-B, 30 Panamá; May 5, 2015.
[29] Instituto Nacional de Estadística y Censo. Monografía: Panamá, Estado Conyugal y Estructura Familiar por Provincia y Comarca Indígena, Censo 2010 [Internet]. Panamá; 2016 Sep [citado 30 de abril 2024]. Disponible en: https://www.inec.gob.pa/archivos/P7811Monograf%C3%ADa.%20Panam%C3%A1.%20Estado%20Conyugal%20y%20estructura%20familiar,%20por%20provincia%20y%20comarcaind%C3%ADgena.censo%202010.pdf
[30] Comisión Económica para América Latina y el Caribe. Actualización de MATERNILAC con el censo de Panamá 2023 | CEPAL [Internet]. [citado 25 de abril 2024]. Disponible en: https://www.cepal.org/es/notas/actualizacion-maternilac-censo-panama-2023
[31] Rodríguez Vignoli J, San Juan Bernuy V. Maternidad, fecundidad y paridez en la adolescencia y la juventud: Continuidad y cambio en América Latina. Población y Desarrollo [Internet]. 2020 [citado 8 de noviembre 2023];131. Disponible en: www.cepal.org/apps
[32] Asamblea Legislativa. Ley 29 Que garantiza la salud y educación de la adolescente embarazada. 29 Panamá: Gaceta Oficial: 24575; Jun 17, 2002.
[33] Batyra E. Increasing Educational Disparities in the Timing of Motherhood in the Andean Region: A Cohort Perspective. Popul Res Policy Rev [Internet]. 2020 [citado 27 de abril 2024];39:283–309. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s11113-019-09535-0
[34] Comisión Económica para América Latina y el Caribe. Prevención y reducción del abandono escolar en América Latina y el Caribe [Internet]. Vol. 2022, Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL). Santiago, Chile; 2024. Disponible en: https://repositorio.cepal.org/server/api/core/bitstreams/b80b4d28-e4df-4c5c-9659-dd78d4d1b527/content
Licencia
Derechos de autor 2024 Infomedic Intl.Derechos autoriales y de reproducibilidad. La Revista Médica de Panama es un ente académico, sin fines de lucro, que forma parte de la Academia Panameña de Medicina y Cirugía. Sus publicaciones son de tipo acceso gratuito de su contenido para uso individual y académico, sin restricción. Los derechos autoriales de cada artículo son retenidos por sus autores. Al Publicar en la Revista, el autor otorga Licencia permanente, exclusiva, e irrevocable a la Sociedad para la edición del manuscrito, y otorga a la empresa editorial, Infomedic International Licencia de uso de distribución, indexación y comercial exclusiva, permanente e irrevocable de su contenido y para la generación de productos y servicios derivados del mismo. En caso que el autor obtenga la licencia CC BY, el artículo y sus derivados son de libre acceso y distribución.