Masa paravertebral torácica como manifestación infrecuente del Linfoma de alto grado: Reporte de un caso

[Thoracic paravertebral mass as an uncommon manifestation of high-grade lymphoma: A case report]

Rolando Reyna1, Isabella Hortal-Gasull 1, Alessandra Castillo1

1. Servicio de imagenología, Departamento de Diagnóstico, Hospital Santo Tomás, Panamá, Rep. de Panamá.

Publicado: 2024-04-30

Descargas

Resumen

Paciente masculino de 44 años sin antecedentes patológicos previos, acude por cuadro de disnea y dolor pleurítico en hemitórax derecho. La radiografía de tórax tomada a su ingreso muestra importante derrame pleural derecho. Fue evaluado por el servicio de Neumología quienes realizan toracocentesis diagnóstica y evacuadora. Además, solicitaron tomografía contrastada de tórax, la cual reporta una gran masa mediastínica posterior (paravertebral), asociada a aparente infiltración de la médula ósea en múltiples cuerpos vertebrales, y adenopatías inguinales bilaterales. Posteriormente se realiza biopsia de la masa paravertebral, confirmando uno de los diagnósticos infrecuentes presentados como masas del mediastino posterior, Linfoma de células B grande.


Abstract

A 44-year-old male patient with no previous medical history presented with dyspnea and pleuritic chest pain in the right hemithorax. The chest x-ray taken upon admission shows significant right pleural effusion. He was evaluated by the Pulmonology department who performed diagnostic and evacuative thoracentesis. In addition, they requested contrast-enhanced chest tomography, which reported a large posterior mediastinal (paravertebral) mass, associated with apparent bone marrow infiltration of multiple vertebral bodies, and bilateral inguinal lymphadenopathy. Subsequently, a biopsy of the paravertebral mass was performed, confirming one of the rare diagnoses presented as posterior mediastinal masses, large B-cell Lymphoma.

Citas

[1] Carter BW, Benveniste MF, Madan R, Godoy MC, de Groot PM, Truong MT, et al. ITMIG classification of mediastinal compartments and multidisciplinary approach to mediastinal masses. Radiographics [Internet]. 2017;37(2):413–36. Available from: http://dx.doi.org/10.1148/rg.2017160095

[2] Juanpere S, Cañete N, Ortuño P, Martínez S, Sanchez G, Bernado L. A diagnostic approach to the mediastinal masses. Insights Imaging [Internet]. 2013;4(1):29–52. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s13244-012-0201-0

[3] Kawashima A, Fishman EK, Kuhlman JE, Nixon MS. CT of posterior mediastinal masses. Radiographics [Internet]. 1991;11(6):1045–67. Available from: http://dx.doi.org/10.1148/radiographics.11.6.1749849

[4] Tratamiento del linfoma no Hodgkin de células B [Internet]. Cancer.org. [cited 2023 Nov 17]. Available from: https://www.cancer.org/es/cancer/tipos/linfoma-no-hodgkin/tratamiento/linfoma-de-celulas-b.html

[5] Occhipinti M, Heidinger BH, Franquet E, Eisenberg RL, Bankier AA. Imaging the posterior mediastinum: a multimodality approach. Diagn Interv Radiol [Internet]. 2015;21(4):293–306. Available from: http://dx.doi.org/10.5152/dir.2014.14467

×