Epidemiología quirúrgica de la obstrucción intestinal por adherencias en el servicio de cirugía general del Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid. 2015-2020, Panamá

Resumen

Introducción: La obstrucción intestinal supone un 20% de las consultas por dolor abdominal en urgencias y hasta un 75% se deben a adherencias por cirugías previas. A pesar de las altas tasas de resolución con el tratamiento conservador, es a menudo recurrente y amerita manejo quirúrgico. Objetivo: Determinar la epidemiología quirúrgica de la obstrucción intestinal por adherencias en el servicio de cirugía general del Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid en el período 2015-2020. Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo, retrospectivo, transversal mediante revisión de expedientes de pacientes con diagnóstico de obstrucción intestinal por adherencias. Resultados: El 54% de los pacientes fueron mujeres y el 46% hombres. Con mayor frecuencia en >65 años y una edad media de 72,5 años. La mayoría de los pacientes presentaban al menos un antecedente quirúrgico abdominal previo (89%). El tiempo transcurrido desde la última cirugía fue más de 10 años (53%). La respuesta al tratamiento conservador fue del 75%. De los pacientes operados, al 77% se le realizó adherenciolisis, al 13% resección y anastomosis intestinal, al 3% ostomías y al 7% otros procedimientos. La moda del tiempo de hospitalización fue de <5 días para el manejo conservador y de 5-10 días para el manejo quirúrgico. Conclusiones: Este estudio marca el inicio de una serie de proyectos, encaminados a evaluar los riesgos y resultados del tratamiento, y decidir el momento óptimo para la intervención quirúrgica, con el objetivo primordial de disminuir la morbi-mortalidad y mejorar la calidad de vida de la población.