Comparación en la evolución postquirúrgica entre Coledocorrafia primaria versus Sonda de Kehr en pacientes sometidos a Exploración de Vías biliares por Coledocolitiasis
[Comparison in postoperative evolution between primary choledochorraphy versus Kehr catheter in patients undergoing biliary tract exploration for choledocholithiasis]Angela Rosa Torrez Rodríguez1, Gerardo Enrique Zelaya Rodriguez1, Fernando Jose González2
1. Servicio de Cirugía General, Hospital Alemán Nicaragüense, Managua, Nicaragua; 2. Universidad Americana, Managua, Nicaragua;
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Resumen
Introducción: En la exploración de vías biliares es práctica común la utilización de sonda en T, sin embargo, en la actualidad se encuentra en controversia la realización de coledocorrafia primaria y la colocación de sonda en T, habiendo estudios en los cuales se concluye que la coledocorrafia primaria es una opción factible con presencia de complicaciones menor que en la colocación de sonda en T. El objetivo es comparar ambas técnicas, y su evolución postquirúrgica en el hospital Alemán-Nicaragüense de Managua. Material y método: El análisis se realizó mediante un estudio descriptivo, se incluyeron un total de 49 pacientes, que fueron sometidos a exploración de vías biliares de forma programada, de los cuales se realizó coledocorrafia primario en 21 pacientes (42.9%) y se colocó sonda en T en 28 (57.1%). Resultado: La mayoría de los pacientes fueron del sexo femenino con 86%, 11 pacientes (22.4%) ya se encontraban colecistectomizados. La coledocorrafia primaria se realizó en menos tiempo, la estancia intrahospitalaria fue mayor en los que se les coloco Sonda en T, siendo esta ultima la que presentó más complicaciones. Conclusión: La Coledocorrafia primaria es una técnica segura, con menos tiempo quirúrgico y mejor calidad de vida.
Abstract
Introduction: In biliary tract exploration it is common practice to use a T-tube, however, at present there is controversy between primary choledochorraphy and T-tube placement, having studies in which it is concluded that primary choledochorraphy is a feasible option with a lower presence of complications than in T-tube placement. The objective is to compare both techniques and their postoperative evolution in the German-Nicaraguan hospital in Managua. Material and Methods: The analysis was performed by means of a descriptive study, a total of 49 patients were included, who underwent scheduled biliary tract exploration, of which primary choledochorraphy was performed in 21 patients (42.9%) and a T-tube was placed in 28 (57.1%). Result: Most of the patients were female with 86%, 11 patients (22.4%) were already cholecystectomized. Primary choledochorraphy was performed in less time, the in-hospital stay was longer in those who underwent T-tube placement, being the latter the one that presented more complications. Conclusion: Primary choledochorraphy is a safe technique, with less surgical time and better quality of life.
Citas
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