Isquemia Mesentérica secundaria a Trombosis Arterial Abdominal Múltiple, Reporte de un Caso
[Mesenteric Ischemia Secondary to Multiple Abdominal Arterial Thrombosis, Case Report]David Alberto Lindo Cardenas1
1. Hospital Irma de Lourdez Tzanetatos, Caja de Seguro Social, Panamá, Rep de Panamá;
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Resumen
Masculino de 61 años, que acude con cuadro de dolor abdominal generalizado, asociado a distensión y defensa. Refiere que el dolor empezó aproximadamente 6 horas previo a la consulta. Entre los antecedentes clínicos relevantes hay historia de hipertensión arterial y fibrilación auricular. Al llegar a cuarto de urgencias, entre los hallazgos relevantes de laboratorio se identifica un valor de creatinina de 2.31 mg/dL y elevación de los valores de lactato. A pesar del manejo, y sin otros hallazgos relevantes al examen físico, el paciente persistía con dolor abdominal severo. Debido a la sospecha clínica de isquemia mesentérica, se le realizó una angio-tomografía abdominal donde se evidenció trombosis arterial múltiple que comprometía la arteria mesentérica superior, inferior y otras estructuras vasculares. El paciente fue trasladado a un hospital de tercer nivel y llevado al salón de operaciones, pero debido al gran compromiso vascular que presentaba, falleció en el procedimiento.
Abstract
A 61-year-old male, who presented with generalized abdominal pain, associated with distention and defense. He reports that the pain started approximately 6 hours prior to the consultation. Relevant medical history includes a history of arterial hypertension and atrial fibrillation. Upon arrival to the emergency room, relevant laboratory findings included a creatinine value of 2.31 mg/dL and elevated lactate values. Despite management, and without other relevant findings on physical examination, the patient persisted with severe abdominal pain. Due to clinical suspicion of mesenteric ischemia, an abdominal angio-tomography was performed, showing multiple arterial thrombosis involving the superior and inferior mesenteric artery and other vascular structures. The patient was transferred to a tertiary hospital and taken to the operating room, but due to the great vascular compromise he died during the procedure.
Citas
[1] S. Kanasaki, A. Furukawa, K. Fumoto, Y. Hamanaka, S. Ota, T. Hirose, A. Inoue, T.Shirakawa, L. Hung Nguyen, S. Tulyeubai “Acute Mesenteric Ischemia: Multidetector CT Findings and Endovascular Management”. RSNA Radiographics, Vol. 38, No. 3, 2018.
[2] Navas-Campo, R., Moreno-Caballero, L., Ezponda Casajus, A., Ibáñez Muñoz, D., “Isquemia mesentérica aguda: Revisión de las principales técnicas y signos radiológicos”, Revista Radiología de SERAM, 2020.
[3] Chieng, R., “Mesenteric Ischemia Article”, Radiopaedia.org, 2022.
[4] Olson, M., Fletcher, J., Prashant, N., Froemming, A., Khandelwal, A., “Mesenteric Ischemia: what the radiologist needs to know”. Cardiovascular Diagnosis and Therapy, Vol. 9, Suppl. 1, 2019.
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