Factores asociados al uso de condón en hombres y mujeres con parejas no conyugales no convivientes en Panamá
[Factors associated with condom use in men and women with non-marital non-married partners in Panama]Fermina Chamorro1, Selvis Stocel2, Faride Rodríguez1, Ruth De León1
1. Departamento de Investigación en Salud Sexual y Reproductiva, Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud.; 2. Departamento de Muestreo, Instituto Nacional de Estadística y Censo..
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Resumen
Objetivo. Identificar la prevalencia y factores asociados al uso del condón en la última relación sexual con una pareja no conyugal no conviviente (PNCC) entre aquellos que mantuvieron relaciones con este tipo de parejas en los últimos 12 meses. Métodos. Análisis secundario de 3261 entrevistados con PNCC de la Encuesta Nacional de Salud Sexual y Reproductiva (ENASSER) 2015, utilizando regresión logística multivariada para identificar asociaciones entre características sociodemográficas, acceso a servicios, comportamiento, y violencia de pareja con el uso del condón. Resultados. El 54% de los entrevistados usó condón en la última relación sexual. El análisis ajustado muestra que los hombres (aOR=2.89; p<0.001) tienen mayores oportunidades de usar condón. Estas oportunidades disminuyen con la edad y aumentan con el bienestar: menor en el grupo de 25-49 (aOR=0.47; p<0.001) y 20-24 (aOR=0.51; p=0.019) en comparación con el grupo de 15-19 años, mayor en hogares con bienestar alto (aOR=2.48; p<0.001) y medio (aOR=1.83; p=0.034), viviendo en áreas no comarcales (aOR=1.74; p=0.026), con trabajadora sexual/casual/conocido (aOR=6.82; p<0.001), novio/novia (aOR=3.41; p<0.001) como última pareja sexual. En las mujeres, las oportunidades eran mayores si vivían en áreas no comarcales (aOR=2.95; p=0.021), con trabajadora sexual/casual/conocido como última pareja sexual (aOR=3.99; p=0.001); y baja con menor educación (noveno grado o menos) (aOR=0.55; p=0.031), y si sufrió violencia por parte de una pareja en los últimos 12 meses (aOR=0.43; p=0.027). Conclusiones. La prevalencia de uso del condón con PNCC fue baja. Los factores asociados fueron sexo, edad, residencia, bienestar, tipo de pareja y violencia reciente en las mujeres.
Abstract
Objective. To identify prevalence and factors associated with condom use in last sexual relationship with a non-conjugal non-cohabiting partner (NCCP) among those who had relationships with this type of partner in the last 12 months. Methods. Secondary analysis of 3261 interviewees data with NCCP from the National Survey of Sexual and Reproductive Health (ENASSER) 2015 using multivariate logistic regression to identify associations between sociodemographic characteristics, access to services, behavior, and intimate partner violence with condom use. Results. 54% of interviewees used condom in last sexual relationship. Adjusted analysis shows men (aOR = 2.89; p<0.001) with greater opportunities to use condoms. These opportunities decrease with age, and increase with well-being: lower in 25-49 age group (aOR = 0.47; p<0.001) and 20-24 years (aOR = 0.51; p=0.019) compared to 15-19, higher in households with well-being high (aOR = 2.48; p <0.001) and middle (aOR = 1.83; p=0.034), higher if living in non-comarcal areas (aOR = 1.74; p=0.026), with sex worker/casual/known (aOR = 6.82; p<0.001), boyfriend/girlfriend (aOR = 3.41; p <0.001) as last sexual partner. In women, opportunities were greater if living in non-comarcal areas (aOR = 2.95; p=0.021), with sex worker/casual/known as last sexual partner (aOR = 3.99; p=0.001); and lowers with less education (ninth grade or less) (aOR = 0.55; p=0.031), and if suffered violence by a couple in last 12 months (aOR = 0.43; p=0.027). Conclusions. Condom use prevalence with NCCP was low. Factors associated were sex, age, residence, well-being, partner type, and recent violence in women.
Citas
[1] Asamblea Legislativa. Ley No. 3 (de 5 de enero de2000) General sobre infecciones de transmisión sexual, el virus de la inmunodeficiencia humana y el sida. Panamá; 2000 p. 5–22.
[2] Instituto Nacional de Estadística y Censo. Cuadro 221-17. Defunciones Y Tasa De Mortalidad De Las Principales Causas De Muerte En La República, Por Sexo, Según Edad Y Causa: Año 2002 [Internet]. Estadística Vitales-Volumen III- Defunciones. 2003 [cited 2020 Jul 7]. Available from: https://www.inec.gob.pa/Archivos/P211df221-17.PDF
[3] Instituto Nacional de Estadística y Censo. Cuadro 11. Defunciones Y Tasa De Mortalidad De Las Principales Causas De Muerte En La República, Por Sexo, Según Causa: Año 2018 [Internet]. Estadísticas Vitales-Volumen III- Defunciones. 2019. Available from: https://inec.gob.pa/archivos/P0579518620191205111309Cuadro 11.pdf
[4] Instituto Nacional de Estadística y Censo. Cuadro 12. Defunciones Y Tasa De Mortalidad De Las Cinco Principales Causas De Muerte, Por Sexo, Según Provincia, Comarca Indígena De Residencia Y Causa: Año2018 [Internet]. JEstadísticas Vitales-Volumen III- Defunciones. 2019. Available from: https://inec.gob.pa/archivos/P0705547520191205111401Cuadro 12.pdf
[5] PNUD-Panamá. Informe Nacional de Desarrollo Humano Panamá 2019: Renovando las instituciones para el desarrollo humano sostenible. Panamá: Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo; 2019. 254 p.
[6] Universal A, Universal A. Reporte de avance en el ODM6 en América Latina y el Caribe . Combatir el VIH / SIDA , el paludismo y otras Introducción Meta 6A : Haber detenido y comenzado a reducir , para el año 2015 , la propagación del VIH / SIDA. 2015;
[7] Berquó E, Barbosa RM, de Lima LP, Bastos FIP, França I, Barbosa R, et al. Trends in condom use: Brazil 1998 and 2005. Rev Saude Publica. 2008;42(SUPPL. 1):34–44.
[8] Calazans G, Araujo TW, Venturi G, França I. Factors associated with condom use among youth aged 15-24 years in Brazil in 2003. Aids. 2005;19(SUPPL. 4):42–50.
[9] Maonga BB, Gondwe TS, Machira K. Factors influencing risky sexual behaviours among youths and adults men in Malawi. Stud Ethno-Medicine [Internet]. 2019 [cited 2020 Jul 16];13[1]:44–56. Available from: https://pdfs.semanticscholar.org/5015/5b861c01d351b9e147024b436c38a6fe93fc.pdf
[10] Sharma B, Nam EW. Condom use at last sexual intercourse and its correlates among males and females aged 15–49 years in Nepal. Int J Environ Res Public Health. 2018;15[3]:1–17.
[11] ONUSIDA. Monitoreo Global del Sida 2020 [Internet]. 2019. Available from: http://www.unaids.org/sites/default/files/country/documents/ECU_2017_countryreport.pdf
[12] FDA. La FDA aprueba un segundo medicamento para prevenir las infecciones de VIH como parte de sus esfuerzos continuos para poner fin a la epidemia de VIH [Internet]. FDA NEWS RELEASE. 2019 [cited 2020 Jul 10]. Available from: https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/la-fda-aprueba-un-segundo-medicamento-para-prevenir-las-infecciones-de-vih
[13] CDC. Profilaxis de prexposición | Información básica | VIH/SIDA | CDC [Internet]. [cited 2020 Jul 8]. Available from: %0Awww.cdc.gov/hiv/spanish/basics/prep.html
[14] UNAIDS. Seizing the moment. Vol. 1. Geneva; 2020.
[15] De León R, Chamorro F, Flores H, Mendoza A, Martínez L, Aparicio L, et al. Encuesta Nacional de Salud Sexual y Reproductiva Panamá, 2014-2015. Vol. Tomo 1. Panamá; 2018. 332 p.
[16] Rutstein S. Steps to construct new DHS Wealth Index [Internet]. Usaid. 2015 [cited 2020 May 18]. Available from: https://www.dhsprogram.com/programming/wealth index
[17] PNUD-Panamá. Atlas de Desarrollo Humano Local: Panamá 2015. Panamá: Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo; 2015. 96 p.
[18] PNUD-Panamá. Atlas de Desarrollo Humano Local: Panamá 2015 Áreas Indígenas. Panamá: Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo; 2015. 68 p.
[19] Dirección de Epidemiología y Demografia. Grupo de Planeación en Salud Pública-ASIS. Análisis de situación de salud Panama 2018. Macro Visión Nacional de Salud. Vigil en Salud Pública. 2018;233.
[20] Gutierrez EB, Pinto VM, Basso CR, Spiassi AL, Lopes ME de BR, Barros CRDS. Fatores associados ao uso de preservativoem jovens - inquérito de base populacional. Rev Bras Epidemiol. 2019;22:e190034.
[21] Ajayi AI, Ismail KO, Akpan W. Factors associated with consistent condom use: A cross-sectional survey of two Nigerian universities. BMC Public Health. 2019;19[1]:1–11.
[22] Chirinos JL, Bardales O, Segura MD. Las relaciones coitales y la percepción de riesgo de adquirir ETS/SIDA en adultos jóvenes varones de Lima, Perú. Cad Saude Publica [Internet]. 2006 [cited 2020 Jul 10];22[1]:79–85. Available from: https://www.scielo.br/pdf/csp/v22n1/09.pdf
[23] Alvarado U, Isaac J, Palos A, Salinas Z, Ocampo B, Alvarado JIU, et al. Predictores del uso del condón en las relaciones sexuales de adolescentes, análisis diferencial por sexo. Rev Intercont Psicol y Educ. 2013;15[2]:75–92.
[24] Uribe Alvarado JI, Bahamón MJ, Ruíz LR, Herrera AMT, Alarcón-Vásquez Y. Percepción de autoeficacia, asertividad sexual y uso del condón en jóvenes colombianos. Acta Colomb Psicol [Internet]. 2017 [cited 2020 Jul 10];20[1]:212–20. Available from: http://www.dx.doi.org/10.14718/ACP.2017.20.1.10
[25] Guimarães DA, de Paiva Oliveira VC, da Silva LC, de Oliveira CAM, Lima RA, da Gama CAP. Dificuldades de utilização do preservativo masculino entre homens e mulheres: uma experiência de rodas de conversa. Estud Psicol. 2019;24[1]:21–31.
[26] Canto Pérez NC. Modelo cultural implicado en las relaciones de género y su influencia en la desigualdad de poder en la salud sexual y reproductiva de los adolescentes de la Ciudad de Panamá. Soc Rev Soc Humanist. 2012;14[1]:51–74.
[27] ONUSIDA. Estadísticas mundiales sobre el VIH [Internet]. Hoja informativa. 2019 [cited 2020 Jul 7]. p. 1–7. Available from: https://www.unaids.org/es/resources/fact-sheet
[28] Waelput AJM. Social Environment: Interpersonal Violence. In: Shawe J, Steegers E, Verbiest S, editors. Preconception Health and Care: A Life Course Approach. Springer, Cham; 2020. p. 261–86.
[29] Organización de Naciones Unidas. Declaración universal de derechos humanos [Internet]. [cited 2020 Mar 2]. p. 9. Available from: https://www.un.org/es/universal-declaration-human-rights/
[30] Lagarde E, Caraël M, Glynn JR, Kanhonou L, Abega SC, Kahindo M, et al. Educational level is associated with condom use within non-spousal partnerships in four cities of sub-Saharan Africa. Aids. 2001;15[11]:1399–408.
[31] Berhan Y, Berhan A. A meta-analysis of risky sexual behaviour among male youth in developing countries. AIDS Res Treat [Internet]. 2015;1–9. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4325476/pdf/ART2015-580961.pdf
[32] ONUSIDA, OMS. Report on the global HIV/AIDS epidemic June 1998. 1998;(June):1–72.
[33] Nasrullah M, Oraka E, Chavez P, Johnson C, DiNenno E. Factors Associated with Condom Use Among Sexually Active U.S. Adults, National Survey of Family Growth, 2006-2010 and 2011-2013. HHS Public Access. 2017;14[4]:541–50.
[34] ONUSIDA. Informe nacional sobre los progresos realizados en el país [Internet]. Panamá; 2014. Available from: http://www.unaids.org/sites/default/files/country/documents//file,94712,fr..pdfno E. Factors Associated with Condom Use Among Sexually Active U.S. Adults, National Survey of Family Growth, 2006-2010 and 2011-2013. HHS Public Access. 2017;14[4]:541–50.
[35] ONUSIDA. Informe nacional sobre los progresos realizados en el país [Internet]. Panamá; 2014. Available from: http://www.unaids.org/sites/default/files/country/documents//file,94712,fr..pdf
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