Hemoperitoneo Secundario A Gist Yeyunal. Revisión De La Literatura
[Secondary Hemoperitoneum To Gist Yeyunal. Literature Review]

Ana Alberca-Páramo, Esther García-Santos, Sofía Fuentes-Molina, Jesús Martín-Fernández

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Resumen


Resumen
Introducción: Los tumores gastrointestinales (GIST) expresan la proteína KIT. Su tratamiento óptimo es la resección quirúrgica, aunque desde 2001 usamos imatinib para la reducción tumoral. Caso clínico: Paciente mujer de 27 años con dolor abdominal en hipogastrio de una semana de evolución, asociado a fiebre. En TC se objetivó magma inflamatorio con líquido libre, por lo que se realizó intervención quirúrgica urgente, encontrando una tumoración de 10 cm dependiente yeyuno distal-íleon proximal. Se realizó una resección de la misma siendo catalogada posteriormente como GIST. Tras la cirugía se administró tratamiento adyuvante con imatinib. Actualmente se encuentra asintomática. Discusión: Los GIST son tumores mesenquimales. Suelen ser asintomáticos y diagnosticarse de forma incidental. La TC evalúa su extensión y la presencia o no de abscesos o metástasis. No se recomienda la biopsia. El tratamiento quirúrgico consiste en la resección completa. La radioterapia y quimioterapia son ineficaces. Desde 2001 se tratan con imatinib, produciendo disminución tumoral y aumentando la supervivencia libre de enfermedad. El pronóstico depende del tamaño tumoral y del número de mitosis. Y requiere un seguimiento exhaustivo en los primeros años. Conclusión: Los GIST yeyunales son raros. El abordaje quirúrgico dependerá de su localización. Es importante recordarlo en el diagnostico de masas en intestino delgado.
 
Abstract
Introduction: Gastrointestinal stromal tumor (GIST) expresses the KIT´s protein. Optimal treatment is the resection surgical, but since 2001 we use for reduction tumor the imatinib. Case report: 27 year old woman with abdominal pain in lower abdomen a week of evolution, associated with fever. CT inflammatory magma was observed with free liquid, so that emergency surgery was performed, I finding a tumor of 10 cm distal ileum proximal jejunum dependent. Resection of it being classified as GIST was conducted later. After surgery, adjuvant therapy with imatinib was administered. He is currently asymptomatic. Discussion: GIST are mesenchymal tumors. Usually asymptomatic and diagnosed incidentally. CT evaluates its size and the presence or absence of abscesses or metastases. Biopsy is not recommended. Surgical treatment consists of complete resection. Radiation therapy and chemotherapy are ineffective. Since 2001 they are treated with imatinib, producing tumor shrinkage and increased disease-free survival. Prognosis depends on tumor size and number of mitosis. And it requires a comprehensive monitoring in the early years. Conclusion: Jejunal GIST are rare. The surgical approach depends on its location. It is important to remember in the diagnosis of small bowel mass.


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