Hipoacusia como primera manifestación de granulomatosis con poliangeítis
Autores/as
DOI:
https://doi.org/10.37980/im.journal.rmdp.20221961Palabras clave:
hipoacusia, vasculitis, granulomatosis con poliangitisResumen
Introducción: Las vasculitis asociadas a anticuerpos anti citoplasma de neutrófilos (ANCA) son entidades clínicas poco frecuentes con manifestaciones amplias que se asocian a retos diagnósticos. El tratamiento oportuno se asocia a mejoría pronóstica significativa.
Caso clínico: Femenina de 45 años que acude con síntomas constitucionales de 2 meses de evolución, asociado en las últimas 2 semanas a hipoacusia progresiva. Se evidencia lesión renal aguda asociada a datos de sedimento urinario activo. El perfil inmune solicitado resultó positivo para ANCA PR-3, y la biopsia renal confirma el diagnóstico de Granulomatosis con Poliangeitis. Se inicia tratamiento inmunosupresor con ciclofosfamida, con poca mejoría de la función renal y requerimiento de hemodiálisis crónica. La amplia variedad de manifestaciones clínicas asociadas a las vasculitis ANCA conducen a la incapacidad de diagnosticarlas tempranamente y la hipoacusia, aunque descrita, es una manifestación inicial poco frecuente. Conclusión: Las VAA son entidades clínicas poco frecuentes y cuando se presentan con manifestaciones atípicas, suelen ser un reto diagnóstico. Resulta imperativo considerarla en casos de síntomas constitucionales, asociados a manifestaciones renales, otorrinolaringológicas y pulmonares.
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