Mielinosis extrapontina: reporte de un caso de síndrome de desmielinización osmótica

Fernando Pérez López1,
Luis Quijada1,
Andrés Bernales2,
Fernando Gracia3
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Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.37980/im.journal.rmdp.20221858

Palabras clave:

hiponatremia, mielinosis extrapontina, síndrome de desmielinización osmótica

Resumen

Introducción: El síndrome de desmielinización osmótica es una entidad clínica la cual supone un reto diagnóstico por su curso en muchos casos silentes y por su cuadro clínico que se presenta típicamente de manera tardía. Se describen dos tipos de desmielinización osmótica que pueden presentarse de manera aislada o simultánea: la mielinosis central pontina y la mielinosis extrapontina. Caso clínico: femenina de 21 años sin antecedentes personales con episodio convulsivo tónico clónico por primera vez en su vida. Se le encuentra a su ingreso un nivel de sodio sérico disminuido, razón por la cual se inicia la corrección intravenosa del mismo. Cursó con cefaleas persistentes y vómitos a las 48 horas posterior a la corrección del sodio, y se realizó una resonancia magnética cerebral que evidenció datos de mielinosis extrapontina. Conclusión: La corrección rápida de los niveles de sodio se asocia a la posibilidad de desarrollar mielinosis pontina. La precaución en la corrección de la hiponatremia es la piedra angular para prevenir el desarrollo de esta condición.

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    Publicado

    2023-01-27

    Número

    AÑO 2022 VOLUMEN 42 NÚMERO 3

    Sección

    Informe de casos

    Licencia

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