¿Cuándo operar un fibroma?

Resumen

[When to operate a fibroid?]

RESUMEN
Un mioma es una masa benigna dependiente del miometrio. Se presenta en más del 20% de las mujeres, pero pueden llevar a encontrarse en hasta 70-80% de estudios histopatológicos y ecográficos. Dependiendo de características, como localización y tamaño, pueden causar síntomas en la paciente o simplemente no tener mayor repercusión. Cuando la principal sintomatología es sangrado anormal se puede ofrecer manejo médico con anticonceptivos orales, progestágenos, agonistas de GnRH o Acetato de Ulipristal. Por otro lado, se pueden utilizar Antiinflamatorios no Esteroideos ante la presencia de dolor pélvico. También existen opciones de intervención radiológicas no invasivas o mínimamente invasivas. De no lograrse remisión de la sintomatología con los manejos médicos o radiológicos, se puede tomar la decisión de intervención quirúrgica, ya sea con conservación uterina o histerectomía.

ABSTRACT
A fibroid or myoma is a benign mass that grows in the myometrium. It’s present in more than 20% of women, but can go as high as 70-80% in hystopathological and ultrasonographic studies. They can cause symptoms or go asymptomatic depending on their characteristics as location and size. When the most important symptom is abnormal bleeding medical treatment (oral contraceptives, progestins, GnRH agonists or Ulipristal acetate) can be offered. Also, non steroidal antiinflamatories can be offered in the presence of pelvic pain. Radiologic interventions are a consideration and are classified as non-invasive or minimally invasive. Finally, surgical options can be used focussing on uterine conservation or hysterectomy.